ωχρα κηλιδα εκφυλιση


Τί είναι η ωχρά κηλίδα;


Αν φανταστούμε το μάτι σαν μια φωτογραφική μηχανή ο αμφιβληστροειδής είναι το φιλμ της και η ωχρά το κεντρικό τμήμα του αμφιβληστροειδή, το σημείο δηλαδή στο οποίο εστιάζεται το φως, όταν κοιτούμε ένα αντικείμενο. Η ωχρά είναι υπεύθυνη για ευκρινή όραση και την αντίληψη των χρωμάτων. Στην εκφύλιση της ωχράς υπάρχει βλάβη στην περιοχή της ωχράς και ο ασθενής βλέπει θολά στο κέντρο του οπτικού του πεδίου με αποτέλεσμα κοντινές δραστηριότητες να γίνονται πιο δύσκολες

Πως προκαλείται;


Συχνότερα παρατηρείται σε ηλικιωμένα άτομα (άνω των 60) οπότε ονομάζεται ηλικιακή, σε νεαρότερα άτομα είναι συνήθως κληρονομική και ονομάζεται δυστροφία ωχράς

Τι συμπτώματα έχει;


Σε αρχικά στάδια δεν υπάρχουν συμπτώματα ειδικά αν το ένα μάτι έχει καλή όραση, αργότερα το πρώτο σύμπτωμα είναι η παραμόρφωση της εικόνας κατά την οποία ευθείες γραμμές εμφανίζονται στρεβλωμένες ή σκοτεινές κηλίδες εμφανίζονται στο κέντρο της όρασης. Καθώς εξελίσσεται υπάρχει δυσκολία προσαρμογής από φωτεινό σε σκοτεινό περιβάλλον, δυσκολία στην ανάγνωση την οδήγηση και την αναγνώριση προσώπων γιατί ένα μέρος της κεντρικής όρασης μειώνεται σημαντικά


οφθαλμιατροσ θεσσαλονικη, χαριλαου

Το θετικό στοιχείο της νόσου είναι ότι ο ασθενής διατηρεί φυσιολογική την περιφερική όραση του με αποτέλεσμα να μπορεί να αυτοεξυπηρετείται σε όλα στα στάδια της πάθησης

Πως θα διαγνωστεί η ηλικιακή εκφύλιση της ωχράς;


Η εκφύλιση της ωχράς έχει 2 τύπους: την υγρή μορφή στην οποία νέα αγγεία αναπτύσσονται πίσω από την ωχρά τα οποία μπορεί να διαρρέουν αίμα ή υγρό προκαλώντας έτσι ταχεία απώλεια όρασης & την ξηρή μορφή που εξελίσσεται αργά και μακροχρόνια. Η ξηρή μορφή δεν σχετίζεται με την ξηροφθαλμία αλλά με το ότι η αιτία της πτώσης της όρασης δεν είναι η ανάπτυξη νέων αγγείων πίσω από την ωχρά. Η διάγνωση και των δύο τύπων απαιτεί βυθοσκόπηση κατά την οποία μετά την ενστάλαξη σταγόνων που μεγαλώνουν την κόρη των ματιών εκτιμάται η κατάσταση της ωχράς κηλίδας. Για περαιτέρω διερεύνηση μπορεί να χρειαστούν πρόσθετες εξετάσεις όπως η OCT (τομογραφία οπτικής συνοχής) και η φλουοροαγγειογραφία


υγρη ωχρα κηλιδα


Υπάρχουν παράγοντες κινδύνου;


Η ακριβής αίτια της ηλικιακής εκφύλισης δεν είναι γνωστή, ωστόσο συνδυασμός κάποιων παραγόντων μπορεί να προδιαθέσουν στη νόσο:
Ηλικία: η νόσος είναι πιθανότερη στους ηλικιωμένους
Φύλο: συχνότερη στις γυναίκες
Κληρονομικότητα: πιθανότερη σε ύπαρξη οικογενειακού ιστορικού
Διατροφή: τροφές πλούσιες σε αντιοξειδωτικά βοηθούν στην προστασία από τις ελεύθερες ρίζες οξυγόνου μειώνοντας τον κίνδυνο ανάπτυξης της νόσου
Κάπνισμα: το κάπνισμα μειώνει την προστατευτική ιδιότητα των αντιοξειδωτικών, ενώ διακοπή του μειώνει τον κίνδυνο ανάπτυξης της νόσου
Ηλιακή ακτινοβολία: επιδείνωση της νόσου από την υπεριώδη ακτινοβολία

Υπάρχει θεραπεία;


Για την ξηρή μορφή δεν υπάρχει κάποια διαθέσιμη θεραπεία, για την υγρή μορφή υπάρχουν θεραπευτικά σχήματα που περιλαμβάνουν θερμικό laser, φωτοδυναμική θεραπεία, έγχυση φαρμάκων μέσα στο μάτι

Τι μπορεί να με βοηθήσει;


Αλλαγή του τρόπου ζωής με διακοπή του καπνίσματος, διατροφή πλούσια σε φρούτα και λαχανικά, χαμηλή σε ζωικά λίπη και πλούσια σε ω3 λιπαρά οξέα (λιπαρά ψάρια), γυαλιά με προστασία στην υπεριώδη ακτινοβολία. Βοηθήματα χαμηλής όρασης, καλύτερος φωτισμός, μεγαλύτερες γραμματοσειρές στον υπολογιστή, αξιοποίηση στο μέγιστο της περιφερικής όρασης βοηθούν στις καθημερινές δραστηριότητες. Αυτοέλεγχος της όρασης με το τεστ Amsler μπορεί να αποκαλύψει εξέλιξη της νόσου. Συμπληρώματα διατροφής (Ocuvite, I-Caps, Vitalux Plus) μπορούν να χρησιμοποιηθούν όταν η διατροφή σε φρούτα και λαχανικά είναι ανεπαρκής